Dzięki diagnostyce USG Doppler można poznać kierunek i sposób przepływu krwi w naczyniach. W zależności od badanej okolicy ocenić można szerokość, drożność i wydolność zarówno naczyń tętniczych – zapewniających ukrwienie poszczególnych organów ciała, jak i naczyń żylnych – zapewniających odpływ krwi z narządów. W jakim celu wykonuje się to badanie możesz przeczytać poniżej.
Żyły kończyn dolnych
Badanie wykonuję w celu diagnostyki przyczyn żylaków i pajączków naczyniowych, obrzęków nóg, kurczowych bólów nóg i zaburzeń czucia:
- oceniam szerokość naczyń (żylaki) ich przebiegu i kierunek przepływu krwi,
- analizuję czynność zastawek żylnych (co pozwala mi zaplanować zakres zabiegu usuwającego żylaki),
- szukam świeżej zakrzepicy żylnej,
- monitoruję przewlekły proces zakrzepowy,
- oceniam ryzyko zatorowości płucnej.
Tętnice szyjne i kręgowe
W zakresie tętnic górnych części ciała, badanie wykonuję w diagnostyce zawrotów głowy, szumów usznych, omdleń, niedowładów:
- oceniam szerokość naczyń, zwężenia (miażdżycowe, pozapalne, pourazowe, zespoły uciskowe, restenozę po stentach i operacjach),
- sprawdzam kierunek przepływu (zespoły podkradania) oraz przepływu krwi w odcinkach zewnątrzczaszkowych tj. szyjnych i kręgowych, kompleks intima-media (ryzyko powstania miażdżycy w przyszłości),
- diagnozuję ryzyko udaru mózgu.
Tętnice kończyn dolnych i aortę brzuszną i tętnice biodrowe
Diagnozuję bóle nóg podczas wysiłku (chromanie przestankowe), oziębienie kończyn, zaburzenia czucia:
- oceniam przeszkody przepływu krwi, ich wielkość i lokalizację,
- analizuję rodzaj blaszki miażdżycowej (prognozowanie szybkości jej narastania),
- sprawdzam stopień niedokrwienia tkanek obwodowych (szczególnie dalszych części kończyn, szerokość naczynia, w tym diagnostyka tętniaków).
Serce (UKG, ECHO serca)
Badanie realizuję również w diagnostyce duszności, bólów w klatce piersiowej oraz obrzęków kończyn dolnych:
- oceniam wady zastawek serca,
- sprawdzam czynność skurczową serca,
- poszukuję skrzeplin w komorach serca.
Tętnice nerkowe
W tętnicach nerkowych badanie jest pomocne w diagnostyce nadciśnienia złośliwego i opornego na leki. Tym bardziej jest przydatne, gdy nie udaje się uzyskać prawidłowego ciśnienia tętniczego za pomocą jednoczesnego stosowania 3 leków przeciw-nadciśnieniowych:
- oceniam szerokość tętnic nerkowych,
- sprawdzam profil przepływu i stopień ukrwienia nerek.
Unaczynienie guzów i guzków
Badanie jest szczególnie przydatne po znalezieniu w tradycyjnym USG zmiany w tarczycy, wątrobie, nerce, jajniku:
- oceniam stopień złośliwości guza,
- ustalam tryb postępowania (obserwacja, biopsja cienkoigłowa czy wycięcie w całości).
Inne badania dopplerowskie
Badanie USG Doppler ma szereg zastosowań. Warto przy tym badaniu wyróżnić jeszcze diagnostykę:
- żył układu wrotnego wątroby, w celu znalezienia przyczyn marskości wątroby,
- tętnic trzewnych – w diagnostyce przewlekłych bólów brzucha zwłaszcza u osób starszych, co pozwala rozpoznać miażdżycę tętnic unaczyniających jelita,
- unaczynienia błony maziowej stawów – w diagnostyce reumatoidalnego zapalenia stawów,
- unaczynienia jąder u mężczyzn – w diagnostyce żylaków powrózka nasiennego (mogą być powodem niepłodności) i w diagnostyce skrętu jądra.
W ramach badania USG Doppler sprawdzam także unaczynienia narządu jako całości – w diagnostyce zapaleń tarczycy.
